Kinesko otkriće: terapija matičnim ćelijama koja vraća proizvodnju inzulina

Što je zapravo ova terapija i kako funkcionira (iPSC)

Suština pristupa je da se pacijentove vlastite zrele stanice (npr. iz krvi ili masnog tkiva) reprogramiraju u inducirane pluripotentne matične stanice (iPSC). Zatim ih naučnici “nagnaju” da sazru u otočićne (islet) stanice koje stvaraju inzulin, te ih vraćaju u tijelo kako bi prirodno regulirale glukozu. Kod jedne pionirske operacije u Kini, tim je autologne iPSC-otočiće ugradio ispod prednjeg trbušnog mišića (subanteriorna fascija m. rectus abdominis), novim mjestom implantacije osmišljenim da poboljša preživljavanje stanica.

Prvi rezultati na ljudima: obećavajuće, ali još uvijek pojedinačni slučajevi

T1D: žena bez inzulina nakon 75 dana

U časopisu Cell objavljen je prvi rezultat faze I s jednom pacijenticom s dijabetesom tipa 1. Nakon autologne iPSC-transplantacije ispod trbušne fascije, postigla je trajnu inzulinsku neovisnost 75 dana poslije i zadržala gotovo savršen “time-in-range” uz HbA1c oko 5% tijekom prve godine. Nisu zabilježene abnormalnosti vezane za transplantat. PubMed

T2D: muškarac (59) bez inzulina za 11 tjedana, kasnije i bez tableta

Odvojeno, u časopisu Cell Discovery zabilježen je prvi čovjek s T2D koji je primio autologne endodermne iPSC-izvedene “E-islete” u jetru. Inzulin je ukinut do kraja 11. tjedna, a oralni antidiabetici su postupno ukinuti između 48. i 56. tjedna. Praćenje do 27 mjeseci pokazalo je stabilno poboljšanje glikemije i bez tumorskih događaja. Važno: ovaj je pacijent već bio na imunosupresivima zbog ranije transplantacije bubrega, što otežava procjenu treba li ovakvoj terapiji u praksi imunosupresija ili ne.

Zašto je ovo veliko — i gdje su granice dokaza

Ako se uspjeh potvrdi u većim studijama, autologni iPSC-otočići mogli bi smanjiti ili ukinuti potrebu za svakodnevnim injekcijama inzulina i spustiti rizik od komplikacija poput oštećenja bubrega, vida i amputacija. No trenutno imamo dva visoko medijski popraćena slučaja i ranu fazu kliničkih ispitivanja — nije riječ o dokazanom lijeku za sve.

Stručni pregledi naglašavaju otvorena pitanja: dugoročna funkcija i sigurnost, skaliranje proizvodnje pod GMP-uvjetima, imunološka tolerancija čak i kod autolognih iPSC-derivata, te trošak i dostupnost. Polje je u brzom razvoju, ali traži opsežna, kontrolirana ispitivanja prije rutinske primjene.

“Potres” za farmaceutsku industriju? Pogledi i polemike

Medijski komentari ističu da bi jednokratna terapija koja vraća proizvodnju inzulina mogla promijeniti tržište na kojem dominiraju cjeloživotne terapije. Neki autori spekuliraju o regulatornim i komercijalnim preprekama koje bi mogle usporiti primjenu. Ipak, to su opinion tekstovi, a ne službene regulatorne procjene; realno, svaka nova bioterapija prolazi stroga ispitivanja sigurnosti i učinkovitosti.

Regulatorni status i dostupnost za ovo kinesko otkriće

Za sada nema odobrene iPSC-otočićne terapije za dijabetes; radi se o kliničkim ispitivanjima (npr. reg. broj ChiCTR2300072200 u Kini). Kineski regulator (NMPA) u 2025. jest odobrio neke druge napredne terapije stanica (npr. MSC-terapiju za GVHD), što pokazuje spremnost sustava da evaluira ovakve pristupe — ali to ne znači automatsko ili brzo odobrenje za dijabetes.

Što ovo kinesko otkriće znači za oboljele — razumna, “oprezna nada”

• Ne zamjenjuje standardnu terapiju izvan studija.
• Kandidati za buduće ispitivanje vjerojatno će trebati strogi odabir i praćenje.
• T2D slučaj bio je već na imunosupresiji (zbog transplantata bubrega), pa ne znamo hoće li T2D/T1D pacijenti bez imunosupresije imati jednak ishod.
• Trebaju nam multicentrična, kontrolirana ispitivanja s većim brojem sudionika i dugim praćenjem.

Savjeti za čitatelje i uredničke napomene (SEO & UX)

• Poziv na akciju: Ako živite s dijabetesom, razgovarajte s endokrinologom o kliničkim ispitivanjima i novostima — ne mijenjajte terapiju bez dogovora s liječnikom.
• Interna poveznica (preporuka): Povežite ovaj tekst s vašim vodičima o dijabetesu tip 1/2, CGM-u i komplikacijama dijabetesa.
• Eksterne poveznice: U tekst smo ugradili vjerodostojne izvore (objave u Cell i Cell Discovery).
• Slike: Ako dodajete infografiku, koristite ALT npr. “Autologna iPSC terapija za dijabetes — tijek od stanice do otočića”.
• Raspored ključnih riječi: ključne fraze stavite u naslov, uvod, barem jedan H2/H3, te zaključak, u prirodnom ritmu (bez “punjenja”).

Terapija autolognim iPSC-otočićima predstavlja kinesko otkriče koje je možda najuzbudljiviji iskorak u regenerativnom liječenju dijabetesa u posljednjem desetljeću. Jedan T1D i jedan T2D slučaj pokazuju inzulinsku neovisnost nakon implantacije, ali to je početak puta, ne cilj. Sljedeće godine odlučit će velika, dugotrajna ispitivanja — mogu li ove terapije postati nova “zlatna praksa”, te za koga i pod kojim uvjetima. Do tada, najbolja strategija je informirana, oprezna nada i bliska suradnja s vlastitim liječnikom.